Себорейный дерматит – это многофакториальное заболевание кожи волосистой части головы и лица, возникает вследствие нарушения работы сальных желез, количественных и качественных изменений кожного сала, нарушения защитных функций кожи, излишней колонизацией грибком кожи. Чаще всего поражается передняя линия роста волос, теменно-затылочная зона, ушные раковины, брови, носогубные складки, подбородок, грудина, спина.
Провоцирующими факторами выступают:
- гормональные нарушения
- длительная психоэмоциональная нагрузка
- заболевания щитовидной железы
- заболевания репродуктивной системы
- болезни желудочно-кишечного тракта
- неправильное питание и образ жизни (курение)
- генетическая предрасположенность
- неправильный уход за волосами
- использование агрессивной косметики и процедур
- негативное влияние внешней среды
- нарушение терморегуляции кожи головы (ношение париков, игнорирование головных уборов в холодное время года).
Проявляется заболевание эритематозными очагами с хлопьевидным шелушением (перхотью) или жирными желтоватыми чешуйками, в зависимости от формы заболевания. Беспокоит зуд и жжение пораженных участков.
Три формы себорейного дерматита
Жирная форма характеризуется избыточным салоотделением, крупнопластинчатыми чешуйками желтоватого цвета. Волосы в пораженной зоне жирные, блестящие, склеиваются в пряди. Возможно покраснение кожи, наличие гиперемированных папул с маслянистым блеском.
Жирную форму в свою очередь подразделяют на:
- жидкую – это, когда в кожном сале повышается уровень свободных жирных кислот. Поражает скальп, волосы выглядят очень грязными.
- густую – уменьшение уровня низших жирных кислот, увеличивается уровень высших жирных кислот. Этот дисбаланс понижает защитные функции кожного сала, что способствует размножению микроорганизмов. Возможно появление гнойничковых высыпаний. Характерные для этой формы крупные, склеенные между собой желтые чешуйки.
Сухая форма проявляется наличием мелких и четко очертаных границами муковидных белых чешуек. Снижается выработка кожного сала, появляется сухость кожи, шелушения, трещины. Беспокоит ощущение стянутости кожи головы. Волосы становятся тусклыми, ломкими. Может беспокоить периодический зуд.
Смешанная форма характеризуется наличием на кожи головы чередующихся зон с избыточным выделением кожного сала и участками сухой кожи.
Лечение должно быть комплексное:
- Устранение триггерного фактора. По необходимости назначение пробиотиков, седативной терапии, ферментной терапии, коррекция гормонального фона, витамино- и минералотерапии, применение БАДов.
- Правильное питание (исключить жирное, жаренное, мучное, сладкое, газированные напитки), пить достаточное количество воды.
- Исключить вредные привычки.
- Соответствующий уход (не рекомендуется использовать агрессивные средства для укладки волос, сушка волос феном, что повышает салоотделение; лучше на время отказаться от парикмахерских услуг: завивка, выпрямление, укладка, затягивание волос в тугие «хвосты».
- Противогрибковые шампуни, в состав которых могут входить: климбазол, клотриназол, кетаконазол, циклопирокс, миконазол. Чаще всего в шампунях используют кетоконазол. Необходимо присутствие в шампунях кератолитиков, которые регулируют процесс кератинизации, замедляя процесс деления клеток. К этой группе относят салициловую и гликолевую кислоты, цинка перитионат, папаин, дисульфид селена, деготь, ихтиол, серу.
- Противозудная терапия.
- В тяжелых случаях используются кортикостероиды, цитостатики.
Рекомендованные процедуры: Дарсонвализация, Криомассаж, Фототерапия, Микротоковая терапия, Мезотерапия, Карбокситерапия, Микроигольчатая терапия.
